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RK 106

Radiologie und Physik - Neue Diagnostische Referenzwerte und Leitlinien der BÄK

Radiologie und Physik - Neue Diagnostische Referenzwerte und Leitlinien der BÄK
Mittwoch, 17. Mai 2023 · 11:45 bis 13:15 Uhr
17
Mai

Mittwoch, 17. Mai 2023

11:45 bis 13:15 Uhr · Raum: Forum 1.3  in Kalender übernehmen:   iCal  ·  Google

Veranstaltungsdetails

Veranstalter
Deutsche Röntgengesellschaft e.V.
Art
Refresher-Kurs
Thema
Gerätetechnik, IT/ Bildverarbeitung / Software, Strahlenschutz
Zielgruppe
Andere, Ärzte in Weiterbildung (AiW), Fachärzte, Ingenieure / Naturwiss.

Zertifizierungen

Der RÖKO WIESBADEN wird im Rahmen einer Kongresszertifizierung durch die LÄK Hessen bewertet. Bitte beachten Sie die Hinweise unter A bis Z.

Informationen

Dies ist eine Veranstaltung der Arbeitsgemeinschaft Physik und Technik (APT).

Anwesenheiten

Moderation
Bernhard Renger (München)
Josefin Ammon (Nürnberg)

Ablauf

11:45 - 12:05

Vortrag (Fortbildung)

Neue Diagnostische Referenzwerte (DRW)

Josefin Ammon (Nürnberg)

Kurzzusammenfassung

Die Diagnostischen Referenzwerte (DRW) dienen der Einhaltung des ALARA-Prinzips und repräsentieren übliche Expositionen einer Untersuchungsart in Deutschland. Für individuelle Strahlenanwendungen gelten die DRW nicht. Bei den DRW handelt es sich um Richtwerte, die in leicht messbaren, dosisrelevanten Parametern angegeben werden.
Erstmalig eingeführt wurden die DRW 2003. In regelmäßigen Abständen werden die DRW durch das Bundesamt für Strahlenschutz aktualisiert. Die derzeit aktuellen DRW sind im November 2022 erschienen [1]. In vielen Fällen wurde der bisherige DRW gesenkt. Aber Achtung: Grundlage eines DRW ist nicht mehr der Mittelwert für eine Gruppe von Untersuchungen gleicher Art, sondern der Median. Neu hinzugekommen sind DRW für elektrophysiologische Untersuchungen, für die Brusttomosynthese und für digitale Volumentomografie-Untersuchungen der Nasennebenhöhlen, der Zähne und des Kiefers.
Der Medianwert der Strahlenexpositionen von zehn Untersuchungen einer Untersuchungsart soll den jeweiligen DRW in der Regel nicht überschreiten.

Referenzen
[1] DRW (2022). Bekanntmachung der aktualisierten diagnostischen Referenzwerte diagnostischen Referenzwerte für diagnostische und interventionelle Röntgenanwendungen. Bundesamt für Strahlenschutz (BfS)

Lernziele

In diesem Vortrag sollen die rechtlichen Grundlagen der DRW erläutert und die aktuellen DRW vorgestellt werden.
12:05 - 12:25

Vortrag (Fortbildung)

Orientierungswerte

Alexander Schegerer (Glattpark)

12:25 - 12:45

Vortrag (Fortbildung)

Update Leitlinen

Horst Lenzen (Münster)

12:45 - 12:50

Vortrag (Wissenschaft)

Bedeutsame Vorkommnisse bei diagnostischen und interventionellen Röntgenanwendungen – Trends und Erfahrungen seit 2019

Katharina Stella Winter (Oberschleißheim)

weitere Autoren

Monika Schweden (Neuherberg) / Erik Mille (Neuherberg)

Zielsetzung

Die bundesweite Erfassung und Aufarbeitung bedeutsamer Vorkommnisse in der Medizin dient der Qualitätssicherung bei der Anwendung ionisierender Strahlung am Menschen. Das Bundesamt für Strahlenschutz (BfS) wertet die Meldungen unter systematischen Gesichtspunkten aus und veröffentlicht die Ergebnisse. Die Erfahrungen aus der bisherigen Vollzugspraxis werden präsentiert.

Material und Methoden

Seit dem 31.12.2018 sind bedeutsame Vorkommnisse gemäß § 90 Strahlenschutzgesetz i.V.m. §§ 108-112 Strahlenschutzverordnung an die zuständige Behörde zu melden, welche die Vorkommnisse aufarbeitet und in pseudonymisierter Form an das BfS als zentrale Stelle übermittelt. Hierfür wurde ein webbasiertes Meldesystem eingerichtet. Das BfS wertet die Meldungen hinsichtlich Übertragbarkeit und Bedeutsamkeit der Erkenntnisse auf andere Anwendungen und andere Anwender aus und veröffentlicht die entsprechenden Ergebnisse und Schlussfolgerungen für den Patientenschutz.

Ergebnisse

Zwischen 01/2019 und 10/2022 gingen insgesamt 440 Meldungen in der zentralen Stelle ein, 169 betrafen die Röntgendiagnostik und 36 die Intervention. Meldungen aus dem Bereich der Röntgendiagnostik stiegen deutlich an, wohingegen zu Intervention nur unregelmäßig Meldungen erfolgten. Hauptursachen für bedeutsame Vorkommnisse in der Röntgendiagnostik waren u. a. Anwenderfehler bei der CT-Gerätebedienung und bei der Kontrastmittelapplikation.

Schlussfolgerungen

Der Anstieg der eingegangenen Meldungen aus dem Bereich der Röntgendiagnostik weist auf eine zunehmende Etablierung des Meldewesens hin. Angesichts der hohen Zahl der insgesamt durchgeführten diagnostischen und interventionellen Röntgenanwendungen in Deutschland ist die Anzahl der gemeldeten Vorkommnisse – insbesondere im Zusammenhang mit Intervention – jedoch weiterhin sehr gering. Die Etablierung eines angemessenen Problembewusstseins und einer entsprechenden Fehlerkultur bleibt eine Herausforderung für die nächsten Jahre.
12:50 - 13:15

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