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RK 310
Licht und Dunkelheit: Photon Counting und Dunkelfeld CT
19
MaiVeranstaltungsdetails
- Veranstalter
- Deutsche Röntgengesellschaft e.V.
- Art
- Refresher-Kurs
- Thema
- Experimentelle Radiologie
- Zielgruppe
- Andere, Ärzte in Weiterbildung (AiW), Fachärzte, Ingenieure / Naturwiss.
Zertifizierungen
Der RÖKO WIESBADEN wird im Rahmen einer Kongresszertifizierung durch die LÄK Hessen bewertet. Bitte beachten Sie die Hinweise unter A bis Z.
Franz Pfeiffer
Informationen
Das ist eine Veranstaltung der AG Methodik & Forschung.
Anwesenheiten
- Moderation
- Fritz Schick (Tübingen)
Konstantin Nikolaou (Tübingen)
Ablauf
15:30 - 15:50
Vortrag (Fortbildung)
Technik der Dunkelfeld CT
Franz Pfeiffer (Garching)
15:50 - 16:10
Vortrag (Fortbildung)
Technik der Photon Counting CT
Björn Kreisler (Forchheim)
Kurzzusammenfassung
Bei Photon-Counting Röntgenbildgebung werden die am Detektor ankommenden Röntgenphotonen direkt in elektrische Signale umgesetzt und der Zwischenschritt über sichtbares Licht wird hierbei ausgelassen. Zusätzlich wird jedes Photon individuell gezählt und entsprechend der deponierten Energie sortiert. Durch dieses grundlegend neue Detektionsprinzip ergeben sich mehrere Vorteile: kleinere Pixel und somit höhere räumliche Auflösung, spektrale Informationen für Materialseparation, besseres Kontrast zu Rauschen durch Vermeidung von Dunkelstrommessung und somit weitreichende Dosisreduktion.
Lernziele
- Verständnis für die Unterschiede zu Szintillatorbasierter CT
- Blick auf die neuen Möglichkeiten durch Photonenzählende CT
- Hinweise auf weitere technische Herausforderungen
- Blick auf die neuen Möglichkeiten durch Photonenzählende CT
- Hinweise auf weitere technische Herausforderungen
16:10 - 16:30
Vortrag (Fortbildung)
Photon Counting CT in der klinischen Anwendung
Patrick Krumm (Tübingen)
16:30 - 16:35
Vortrag (Wissenschaft)
Virtuell monoenergetische CT Bilder zur Reduktion von Metallartefakten durch Hüftprothesen: Erste Erfahrungen mit einem klinischen Photon Counting CT Scanner
Julian Schreck (Minden)
Zielsetzung
Ziel der Studie war die Evaluation von mittels Photon Counting CT (PCCT, NAEOTOM Alpha, Siemens Healthineers) akquirierten, virtuell monoenergetischen Bildern (VMI) zur Reduktion von Metallartefakten, die durch Hüftprothesen (HTEP) hervorgerufen wurden.
Material und Methoden
Es wurden CTs von 42 Patienten mit einseitiger HTEP retrospektiv in die Studie eingeschlossen. Betrachtet wurden polyenergetische CT-Bilder (T3D) und VMIs mit unterschiedlichen Energiestufen (70–190 keV). Für die quantitative Analyse wurden ROI-basierte Messungen der hypo- und hyperdensen Artefakte in verschiedenen Organen und Geweben durchgeführt. Die qualitative Analyse beinhaltete die Bewertung des Ausmaßes der Artefakte und der Beurteilbarkeit des Beckenskeletts sowie der pelvinen Organe und Gefäße durch zwei Radiologen (5-P-Likert-Skala).
Ergebnisse
Auf VMIs mit einer Energiestufe von 110keV konnte die effektivste Reduktion hypo- und hyperdenser Artefakte im Vergleich zu T3D Bildern nachgewiesen werden, ohne dabei eine Überkorrektur zu verursachen (hypodense Artefakte: T3D 237,8±71,4 HU, VMI110keV 8,5±122,5 HU, p<0,05; hyperdense Artefakte: T3D 240,6±40,8 HU vs. VMI110keV 13±110,4 HU, p<0,05). Auf VMIs mit 110keV zeigte sich die beste Artefaktreduktion in Knochen und Harnblase.
In der qualitativen Bewertung erhielten VMIs mit 110keV hinsichtlich des Ausmaßes der Artefakte (T3D 2(1–3) vs. VMI110keV 3(2–4), p<0,05) und der Beurteilbarkeit knöcherner Strukturen (T3D 3(1–4), VMI110keV 4(2-5), p<0,05) die besten Bewertungen. Die Beurteilbarkeit der pelvinen Organe und Gefäße hingegen wurde in den T3D und den VMI-Bildern mit 70keV am besten bewertet.
In der qualitativen Bewertung erhielten VMIs mit 110keV hinsichtlich des Ausmaßes der Artefakte (T3D 2(1–3) vs. VMI110keV 3(2–4), p<0,05) und der Beurteilbarkeit knöcherner Strukturen (T3D 3(1–4), VMI110keV 4(2-5), p<0,05) die besten Bewertungen. Die Beurteilbarkeit der pelvinen Organe und Gefäße hingegen wurde in den T3D und den VMI-Bildern mit 70keV am besten bewertet.
Schlussfolgerungen
Mittels PCCT akquirierte VMIs reduzieren effektiv durch HTEPs verursachte Metallartefakte und verbessern die Beurteilbarkeit der angrenzenden, knöchernen Strukturen. VMIs mit 110keV ergaben die beste Artefaktreduktion ohne Überkorrektur, jedoch wurde die Beurteilbarkeit von pelvinen Organen und Gefäßen ab dieser Energiestufe durch einen Kontrastverlust beeinträchtigt.
16:35 - 17:00