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RK/WISS 101
Gastrointestinal-/ Abdominaldiagnostik IV - Pankreas - reloaded
17
MaiVeranstaltungsdetails
- Veranstalter
- Deutsche Röntgengesellschaft e.V.
- Art
- Refresher-Kurs mit WISS
- Thema
- Gastro- und Abdominaldiagnostik
Zertifizierungen
Der RÖKO WIESBADEN wird im Rahmen einer Kongresszertifizierung durch die LÄK Hessen bewertet. Bitte beachten Sie die Hinweise unter A bis Z.
v.l.n.r. Lars Grenacher, Markus Juchems
Informationen
Das ist eine Sitzung der AG Gastrointestinal- / Abdominaldiagnostik.
Anwesenheiten
- Moderation
- Lars Grenacher (München)
Markus Juchems (Konstanz)
Ablauf
17:00 - 17:05
Vortrag (Wissenschaft)
Niedrig monoenergetische Bilder verbessern die Abgrenzbarkeit von Pankreaskarzinomen im Photon-Counting CT
Matthias Michael Wöltjen (Minden)
Zielsetzung
Die Studie untersucht die Abgrenzbarkeit von Pankreaskarzinomen im Photon-Counting CT (PCCT) in unterschiedlichen monoenergetischen Stufen und Kontrastmittelphasen.
Material und Methoden
Retrospektiv wurden 30 Patienten mit histologisch gesicherten Pankreaskarzinomen eingeschlossen. Die Untersuchungen erfolgten am neuen PCCT (Naeotom Alpha, Siemens Healthineers). Alle Patienten wurden in venöser Kontrastmittelphase untersucht, 21 zusätzlich in arterieller Phase. Es folgte eine quantitative Analyse mittels ROI-Messungen im Tumorgewebe sowie im gesunden Pankreasgewebe in den monoergetischen Stufen von 40 bis 70 keV (5er Schritte). Zusätzlich wurde die contrast-to-noise ratio (CNR) bestimmt.
Ergebnisse
Der größte Dichteunterschied zwischen Tumorgewebe und gesundem Pankreasparenchym fand sich sowohl in arterieller als auch in venöser Kontrastmittelphase bei 40 keV (Differenz venös: 101,33 ± 48,65; arteriell: 90,9 ± 48,65). Mit stetig abfallender Differenz in den Dichtewerten fand sich der geringste Dichteunterschied bei 70 keV (venös: 35,53 ± 16,95; arteriell: 32,33 ± 18,22). Insgesamt waren die Dichteunterschiede in venöser Phase größer als in arterieller Phase. Die höchsten CNR-Werte fanden sich in arterieller und venöser Phase bei 40 keV (venös: 3,43 ± 1,74; arteriell: 3,52 ± 2,09), die niedrigsten bei 70 keV (venös: 2,47 ± 1,17; arteriell: 2,36 ± 1,44). CNR und Dichteunterschiede sind in beiden Kontrastmittelphasen über die unterschiedlichen monoenergetischen Stufen deutlich signifikant unterschiedlich (p < 0,001) (Friedman-Anova-Test) und unterscheiden sich auch im paarweisen Vergleich überwiegend signifikant (z.B. Dichteunterschiede und CNR bei 40 keV gegenüber 70 keV arteriell/venös: p < 0,001) mit Ausnahmen bei direkt benachbarten Paaren.
Schlussfolgerungen
Im PCCT sind Pankreaskarzinome nach quantitativer Analyse in niedrigen monoenergetischen Stufen deutlich besser abgrenzbar als in höheren monoenergetischen Stufen.
Teilnahme Young Investigator Award
17:05 - 17:25
Vortrag (Fortbildung)
Zystische Läsionen: wenn (und wann) aus der IPMN eine Karzinom wird
Miriam Klauß (Heidelberg)
17:25 - 17:45
Vortrag (Fortbildung)
Pankreatitis - das gibt´s Neues aus der S3 Leitinie
Lars Grenacher (München)
17:45 - 18:00